在来浴室チェックシート
お客様の現在の在来浴室をチェックするシートです。
FAXにて送る場合はをクリックしてチェックシートを印刷してからお書き込み、お送り下さい。
メールにて送る場合はシート最下段にもありますから項目を書き込んでから送信して下さい。

記入年月日
担当者
記入者
検印
お名前 ご氏名 

TEL 
 ご住所
 
 

建築物
● 建築年数  ● 階段 
● エレベーター   有          無 ● 駐車スペース   有          無  
● 構造    RC ( ラーメン   壁式)  その他
● 路上駐車 (家宅前にて搬入搬出)   出来る          出来ない

 大きさ   3/4 坪  1 坪   その他 (            坪)
o
 壁下地   木軸          ブロック         その他 
 壁仕上げ   全面タイル貼り   100角 108角 150角 200角  その他
  腰壁までタイル貼り その上 しっくい壁又はプラスター仕上げ  
  腰壁までタイル貼り その上 塗装仕上げ (モルタル下地)
  腰壁までタイル貼り その上 吹付仕上げ                   その他
 天井仕上げ   バスリブ          拭付         塗装(モルタル下地)      その他 
 換気扇   有り  (壁  ・  天井)        無し     
 窓枠   有り  W= H=      無し
  木素材          その他素材
 ドア枠   三方枠     四方枠   ドア寸法  W= H=      
 給水・給湯   給水  ( 箇所)    給湯 ( 箇所)
給水 管種  管径  給湯 管種  管径 
 ガス種   都市ガス          LPG       
     給湯器関連
 給湯方法   バランス釜より給湯、追炊き                  屋外給湯器より給湯、外釜にて追炊き
  屋外給湯器より給湯、追炊き                  屋外給湯器より給湯のみ
  その他 
 その他    * 給湯器既存使用の場合     1.メーカー 
                           2.品番